MATERNITY AND CHILD HEALTH CARE OF LAIZHOU
我院麻醉科主任亲述:这台困难重重的手术,我们是这样做的
12
发表时间:2018-07-10 08:44

39394399540203110.jpg

近日,我院入住了一位怀孕近39周的聋哑同时患有先天性心脏病产妇。为了大人和孩子两个人的平安,必须及时进行剖宫产。这一次,我们麻醉科、手术室,产科、内科等学科,又一次并肩站在了一起。。。

3号下午3点,麻醉师何慧、手术室护士陈康一起到这名产妇床边进行术前访视,提前了解她的状况,沟通一些手术事项。之前,产科同事已经为她完成了相关辅助检查及术前准备。何慧通过让患者及家属看麻醉相关知识、资料等,主要让家属了解产妇麻醉中可能出现的风险及应对措施。陈康通过写字加口型、手势交流,反复比划,总算“说”明白了。

下午5点,我们手术室和产科、内科专门开展了危重病人讨论,针对这名产妇心功能情况,制定相关对策,重点是预防胎儿娩出后,血流动力学的突然波动出现心脏负荷过重诱发心衰。

一切准备就绪。4号早上一上班,我们把产妇接进了手术室。经过前一天的沟通,产妇看起来情绪还比较平稳,还向家人比出一个ok手势。但是只有我们自己知道,这台手术的难度系数很高。简单说就是,平常只要1个人就可以完成的操作,今天至少需要3个。

根据手术流程,护士陈康首先进行了静脉穿刺,我开始为她穿刺进行有创动脉压监测和中心静脉压监测,这两种操作通常都是穿刺过程中询问产妇有无不适,结合产妇反应,调整手下动作完成的。但今天这位产妇无法和我们交流,不能及时表达出身体的不适,我们只能一边仔细观察患者的表情,一边进行写字沟通,一步步慢慢推进。陈康一直守在病人身旁,给予心理安慰,何慧负责在纸板上快速写字,给产妇“说明”穿刺步骤及配合方法。我手里拿着穿刺针,仔细看着她的反应听着同事的反馈,一点一点进针丝毫不敢大意。

功夫不负有心人。在同事默契配合下,我顺利完成有创动脉压穿刺、中心静脉置管、腰硬联合麻醉,终于松了一口气。因为只有完成有创动脉压穿刺和中心静脉置管,才能保证整个手术过程中医生直观的观察到产妇的动脉血压和中心静脉压变化,只要产妇有一丝血流动力学紊乱,我们就能够瞬间知晓,及时处理,确保产妇安全。

看到我顺利完成了有创动脉压穿刺、中心静脉置管,做手术的侯炜炜主任及孙艳波医师递给我一个赞许的眼神,随后两人马上开始她们的手术。手术熟练老道,婴儿顺利剖出。

术后,我又去9楼病房看望了这名产妇,各种监护指标正常,离开医院时候大概晚上10点了。第二天知道侯主任继续值了一夜班,对产后可能出现的一些并发症做好了防护。

现在,大人孩子都好。我们就放心了。


全部评论(0条)
亲~快来评论噢!
医院地址:莱州市文化东街288号          服务热线:2211360     2871110